[건강정보] 과거 시력교정술을 받았다면 백내장 수술 어떻게 해야 할까?

I 라식·라섹 후 30년....백내장이 생겼어요

당시 심한 근시로 고통받던 사람들에게 라식과 라섹은 말 그대로 빛이었습니다. 15~20분의 비교적 짧은 수술로 안경과 렌즈에서 벗어날 수 있었기 때문입니다. 물론 수술 후 각막 혼탁, 건성안, 감염 등의 부작용 사례도 일부 있었지만, 다른 안과 수술에 비해 안전성과 효과 면에서 높은 만족도를 보였는데요. 이후 진단과 수술 장비의 발전으로 보다 정확하고 정밀한 굴절교정수술이 가능해졌고, 많은 이들이 혜택을 누렸습니다.

1990년대 국내에 본격 도입되었던 라식·라섹 등 굴절교정수술이 이제 30년을 넘기면서, 당시 수술을 받았던 많은 분들이 어느덧 50대 중반에 접어들고 있습니다. 그리고 그들에게 다시 한 번 ‘눈 수술’이라는 이슈가 찾아오고 있습니다. 바로 백내장 수술입니다. 오늘은 과거 시력교정술을 받고 난 후 백내장 수술이 가능한지, 어떻게 수술해야 하는지 알아보도록 하겠습니다.

백내장이란?

백내장이란, 눈 속의 투명한 수정체가 혼탁해져 빛이 제대로 망막에 도달하지 못하는 질환입니다. 초기에는 약물요법(안약, 내복약)으로 증상을 완화할 수 있지만, 진행되면 결국 수술적 치료가 필요합니다. 수술은 혼탁한 수정체를 제거하고, 그 자리에 인공수정체(IOL)를 삽입하는 방식으로 진행됩니다.

I 시력교정술 후 백내장 수술이 까다로운 이유

“예전에 라식 수술을 받았는데, 백내장 수술을 해도 괜찮을까요?”

결론부터 말하자면, 백내장 수술은 가능합니다. 하지만 단순한 백내장 수술이 아닌, ‘굴절교정수술을 받은 눈에 맞춘 특별한 접근’이 필요합니다.

라식·라섹 등 각막 절삭을 동반한 수술을 받은 경우, 눈의 굴절력이 변해 있는데요. 즉, 각막 앞·뒷면의 곡률이 달라지며, 이를 기준으로 인공수정체 도수를 계산하던 기존 방식이 오차를 발생시킵니다. 잘못된 도수의 인공수정체가 삽입되면, 마치 잘못 맞춰진 안경을 낀 것처럼 시야에 불편함을 줄 수 있습니다.

그래서 굴절수술 경험이 있는 환자라면 각막지형도 검사 및 고정밀 계측, 굴절력과 안구 길이, 안축 측정의 복합 분석, 경험 많은 안과 전문의의 진단과 계산 공식 선택이 필수입니다.

I 더욱 정밀한 인공수정체, LAL렌즈

이전에는 환자가 라식 전 시력정보를 가져오거나, 콘택트렌즈 착용으로 근사값을 예측하는 식으로 수술 계획을 세웠습니다. 하지만 이는 오차 가능성이 높아, 인공수정체를 교환하는 재수술로 이어지는 경우도 있었습니다.

과거에 라식이나 라섹 수술을 받았던 분들은, 수술 이후에도 안경 없이 살고 싶은 마음이 크고, 당연히 예전처럼 또렷한 시력을 기대하며 수술을 결심하게 됩니다. 하지만 이런 기대를 현실로 만들기 위해서는 더 정밀하고, 더 섬세한 접근이 필요한데요.

이때 고려할 수 있는 대표적인 솔루션이 바로 LAL (Light Adjustable Lens)입니다. LAL은 수술 후 자외선을 이용해 눈 안에 삽입된 인공수정체의 굴절력을 미세하게 조절할 수 있는 렌즈입니다. 즉, 수술이 끝난 뒤에도 환자의 시력 상태와 생활 패턴에 맞춰 초점을 조정할 수 있다는 것이 가장 큰 특징입니다.

이러한 특성 덕분에, 눈 구조가 일반적이지 않은 사람이나 예측이 어려운 경우에도 훨씬 정밀한 시력 결과를 기대할 수 있는데요. 라식이나 라섹을 받은 지 오래되어 현재 시력이 흐려졌다고 느끼는 분들, 수술 후에도 안경 없이 생활하고 싶은 분들, 기존 백내장 수술 방식으로는 정확한 시력이 나올지 걱정되는 분들께 LAL은 매우 적합한 선택이 될 수 있습니다.

과거 시력교정수술을 한 이력이 있다는 것은, 수술 당시 한 번 눈의 구조가 바뀌었다는 의미이기 때문에, 그 이후 다시 수술할 때에는 단순히 ‘백내장 수술을 받는다’는 개념이 아니라 ‘맞춤형 시력 교정 전략’이 필요하다는 점을 꼭 인지하셔야 합니다.

수술 전 철저한 검사와 정밀한 분석을 바탕으로 나에게 딱 맞는 렌즈를 찾아주는 병원을 선택하는 것이 무엇보다 중요하오니 경험이 풍부하고 정밀한 장비를 갖춘 의료기관에서 정확한 사전 검사를 통해 계획된 수술을 받아 보시길 바랍니다^^